Couverture vaccinale antigène par antigène (12–23 mois)

BCG (tuberculose)87 %

Polio 0 (naissance)70 %

Polio 3 doses62 %

DTC-HepB-Hib (3 doses)54 %

Vaccin Rougeole60 %

Pneumocoque (3 doses)50 %

Rotavirus (2 doses)58 %

Tendances de la couverture complète (vaccins de base)

37 %

1994

51 %

1998–99

51 %

2011–12

36 %

2021

Recul inquiétant

Après avoir atteint 51 % en 2011–12, la couverture vaccinale complète est retombée à 36 % en 2021. Parallèlement, les enfants sans aucun vaccin sont passés de 5 % à 9 %. Un signal d'alarme pour le système de santé.

Disparités sociales et géographiques

46 %

→

31 %

Secondaire+ vs sans instruction

58 %

→

23 %

Yamoussoukro vs Woroba

27 %

Calendrier national, mères secondaire+

15 %

Calendrier national, mères sans instruction

Déperdition entre doses

Pour le DTC : 70 % reçoivent la 1re dose, mais seulement 54 % la 3e — une déperdition de 23 %. Même phénomène pour le pneumocoque (68 % → 50 %) et le rotavirus (68 % → 58 %).

Accès et suivi vaccinal

Enfants 12–23 mois ayant eu un carnet vaccinal

95 %

Carnet présenté à l'enquêteur

78 %

Enfants sans aucun vaccin (12–23 mois)

9 %

Vaccinés avant 12 mois (vaccins de base)

33 %

Paradoxe carnet / couverture

95 % des enfants ont eu un carnet vaccinal mais seulement 36 % sont complètement vaccinés. Le problème n'est pas le suivi documentaire, mais le recours effectif aux services de vaccination.

Questions clés pour les décideurs

Pourquoi la couverture vaccinale a-t-elle reculé de 51 % à 36 % entre 2011–12 et 2021 malgré les investissements PEV ?

Quel est le coût économique des épidémies de maladies évitables par la vaccination en CI ?

Expertise Econo-Health Group

→

Évaluation économique des programmes de vaccination (PEV) — coût par enfant vacciné

→

Analyse des barrières à la couverture vaccinale et modélisation des interventions correctrices